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口服去氨加压素联合生物反馈治疗儿童原发性遗尿症有效率达100%

Original Today Medicine 2011.8.23我想分享

童童的母亲最近非常沮丧,因为她发现那些上过小学的孩子每天晚上都不得不弄湿床.

童童的母亲认为这不是什么大不了的事。孩子们弄湿床是一种常见的现象。当他们长大后,他们自然不会小便。然而,通过孩子的母亲的母亲,他们知道他们的孩子不再在床上。

担心的小男孩可以带孩子去医院检查,但是医生诊断为“小孩遗尿”!

事实上,如果孩子偶尔弄湿床并不重要。这可能与白天过度兴奋,疲劳和过量摄入水有关,但如果5岁以上的孩子晚上不能从睡眠中醒来,就会发生无意识的排尿,每周超过两次。如果持续时间超过3个月,就必须警惕它是否患有“儿童遗尿症”。

国际疾病分类(ICD-10)将患有遗尿症的儿童定义为5至6岁儿童在夜间睡眠中至少有2次无意识尿漏的情况,7岁及以上儿童至少有一次尿尿。一个月,超过3个月。

在美国,遗尿症影响了500万至700万儿童,7%及以上儿童中有5%至10%患有遗尿症,这在男孩中更为常见。

事实上,中国遗尿症的患病率非常高。根据《中国儿童和青少年遗尿症流行病学调查报告》,大约16%的5岁儿童,10%的7岁儿童和5%的11-12岁儿童患有夜间遗尿症。

虽然15%的遗尿症儿童每年自发治愈率为15%,但2%至3%的儿童在成年后仍有遗尿,这严重影响了他们的身心健康。

多国专家一致认为,遗尿症的一线治疗方法是醋酸去氨加压素(甲烷)。

中国一项回顾性随机对照研究分析了2015年3月至2017年3月收治的原发性遗尿症儿童。他们被随机分为两组。一组接受行为治疗。具体方法是白天饮水,尽量排尿,晚上睡前两小时内不饮水,睡前排空膀胱,晚上用闹钟催病。孩子们在小便。

另一组口服醋酸加压素联合生物反馈治疗。具体方法为口服抗利尿素醋酸酯,每天一片,0.1毫克一片。生物反馈在医生指导下,每周两次,每次0.5小时,用交互式电脑游戏生物反馈治疗仪进行治疗。

两个月后,结果显示:治愈率为40%,有效率为46.7%,无效率为13.3%,总有效率为86.7%。口服醋酸去氨加压素联合生物反馈治疗组的治愈率为50%,有效率为50%,无效率为0,总有效率为100%。差异具有统计学意义(P<;0.05)。

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醋酸去氨加压素作为一种抗利尿激素,能增强机体的抗利尿作用。其生物利用度高,抗利尿作用强于加压素,对儿童治疗依从性和安全性较好。

醋酸去氨加压素能进入体内,增加渗透压,降低血浆渗透压,从而减少尿排泄和遗尿的频率。

此外,儿童原发性遗尿症可能有盆底肌肉功能障碍。生物反馈可以改善盆底肌肉的收缩和舒张能力,从而改善临床排尿症状。

因此,应用去氨加压素联合生物反馈治疗儿童原发性遗尿症可明显改善临床症状,效果良好,值得临床应用。

这可以解决孩子母亲的担忧,希望通过结合去氨加压素和生物反馈治疗,能显着改善甚至治愈孩子尿床的症状,使孩子变得更健康、更快乐。

参考文献:

1.杏等,生物反馈,口服醋酸去氨加压素治疗儿童原发性遗尿症的临床研究《中国当代医药》2018 4(25)93~95。

2.《中国儿童和青少年遗尿症流行病学调查报告》。

本文为第一作者的原创,未经授权不得转载

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童童的母亲最近非常沮丧,因为她发现那些上过小学的孩子每天晚上都不得不弄湿床.

童童的母亲认为这不是什么大不了的事。孩子们弄湿床是一种常见的现象。当他们长大后,他们自然不会小便。然而,通过孩子的母亲的母亲,他们知道他们的孩子不再在床上。

担心的小男孩可以带孩子去医院检查,但是医生诊断为“小孩遗尿”!

事实上,如果孩子偶尔弄湿床并不重要。这可能与白天过度兴奋,疲劳和过量摄入水有关,但如果5岁以上的孩子晚上不能从睡眠中醒来,就会发生无意识的排尿,每周超过两次。如果持续时间超过3个月,就必须警惕它是否患有“儿童遗尿症”。

国际疾病分类(ICD-10)将患有遗尿症的儿童定义为5至6岁儿童在夜间睡眠中至少有2次无意识尿漏的情况,7岁及以上儿童至少有一次尿尿。一个月,超过3个月。

在美国,遗尿症影响了500万至700万儿童,7%及以上儿童中有5%至10%患有遗尿症,这在男孩中更为常见。

事实上,中国遗尿症的患病率非常高。根据《中国儿童和青少年遗尿症流行病学调查报告》,大约16%的5岁儿童,10%的7岁儿童和5%的11-12岁儿童患有夜间遗尿症。

Despite the 15% spontaneous cure rate of enuresis in children every year, 2% to 3% of children still have enuresis in adulthood, which seriously affects their physical and mental health.

Multinational experts agree to recommend the first-line treatment of enuresis for desmopressin acetate (coagulation).

A retrospective and randomized controlled study in China analyzed children with primary enuresis who were admitted from March 2015 to March 2017. They were randomly divided into two groups. One group was given behavioral therapy. The specific methods were drinking water during the day and urinating as much as possible, not drinking water within two hours before going to bed at night, emptying the bladder before going to bed, and using alarm clock at night to promote the disease. Children urinate.

Another group was given oral vasopressin acetate combined with biofeedback therapy. The specific method was oral vasopressin acetate one tablet a day, one tablet 0.1 mg. Biofeedback was treated with interactive computer game biofeedback therapy instrument twice a week under the guidance of doctors, each time for 0.5 hours.

Two months later, the results showed that the cure rate was 40%, the effective rate was 46.7%, the ineffective rate was 13.3%, and the total effective rate was 86.7%. The cure rate was 50%, the effective rate was 50%, the ineffective rate was 0, and the total effective rate was 100% in the oral desmopressin acetate combined with biofeedback treatment group. The difference was statistically significant (P< 0.05).

As an antidiuretic hormone, deamopressin acetate can enhance the body's antidiuretic effect. It has high bioavailability, higher antidiuretic effect than vasopressin, and better treatment compliance and safety in children.

Deminopressin acetate can enter the body to increase osmotic pressure, reduce plasma osmotic pressure, thereby reducing urine excretion and the frequency of enuresis.

In addition, primary enuresis in children may have pelvic floor muscles dysfunction. Biofeedback can improve the contraction and diastolic ability of pelvic floor muscles, thereby improving clinical micturition symptoms.

因此,使用去氨加压素联合生物反馈治疗原发性遗尿症患儿,临床症状改善,效果良好,值得临床推广应用。

这可以解决通童妈妈的烦恼,希望通过联合去氨加压素和生物反馈治疗,它可以显着改善甚至治愈孩子尿床的症状,让孩子更健康,快乐。

参考文献:

1.杏等,生物反馈,口服醋酸去氨加压素治疗儿童原发性遗尿症的临床研究《中国当代医药》2018 4(25)93~95。

2.《中国儿童和青少年遗尿症流行病学调查报告》。

本文为第一作者的原创,未经授权不得转载

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